De acordo com a American Academy of Dermatology, mais mulheres adultas tem acne do que nunca. Quando você é um adolescente irregular, todo mundo diz que é apenas uma fase, você vai superar isso. Mas em vez de crescer com isso, eu cresci nisso. Minha acne nunca foi embora, apenas mudou. O acne não inflamatória na minha testa e bochechas migraram para o meu rosto e afundaram mais profundamente na minha pele. Minha testa estava clara e perfeita, meu queixo estava bem, mas meu mandíbula e pescoço - sim, pescoço - eram como crateras na superfície da lua. Eu tinha acne cística totalmente desenvolvida. Cisto é uma palavra universalmente desagradável (pense: a Dr. Pimple Popper vídeo). Isso evoca memórias do pior da minha pele e me lembra dos meus ovários, que - como eu acabaria descobrindo - têm seus próprios cistos.
Nos EUA, um estimados 5% das mulheres têm síndrome dos ovários policísticos (SOP), um distúrbio hormonal considerado um dos mais comum , mas causas tratáveis de infertilidade feminina . A SOP é caracterizada por três sintomas primários: períodos irregulares, vários cistos em um ou ambos os ovários e excesso de andrógenos . PARA O diagnóstico de SOP requer pelo menos dois desses sintomas, o que significa que você pode ser diagnosticado com SOP, mesmo que não tenha cistos reais nos ovários. O distúrbio está ligado à obesidade ( presente em pelo menos 30% dos pacientes com SOP ) assim como resistência a insulina e diabetes tipo 2.
Andrógenos (testosterona, por exemplo) são os hormônios esteróides envolvidos na desenvolvimento sexual masculino e físico. Nas mulheres, os níveis elevados de androgênio (hiperandrogenismo) podem se manifestar como excesso de cabelo no rosto e no corpo (hirsutismo), queda de cabelo no couro cabeludo e - você adivinhou - acne.
De acordo com Associação de Conscientização PCOS , mais de 10 milhões de pessoas sofrem de SOP em todo o mundo, e metade delas pode nem saber disso. Muitas mulheres não são diagnosticadas até que lutem com sua fertilidade. Por outro lado, algumas mulheres descobrem que têm SOP enquanto procuram soluções para o que parecem ser queixas puramente cosméticas. Este foi o meu caso.
Foi a revelação de cistos em meus próprios ovários que me permitiu finalmente limpar os cistos em meu rosto.
Foi a revelação de cistos em meus próprios ovários que me permitiu finalmente limpar os cistos em meu rosto. Depois de tantos anos, tratamentos e especialistas, nunca esperei que um ginecologista obstetra fosse a resposta às minhas orações de beleza. Fiquei exultante quando minha pele começou a clarear. Só mais tarde me perguntei, por que ninguém me falou sobre SOP antes?
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A acne pode transformar qualquer pessoa em um otário e, durante a maior parte da minha vida, esse otário fui eu. A acne é o grande equalizador. Seja você quem for, rico ou bonito, jovem ou velho, a acne pode vir atrás de você e sair com sua auto-estima. Eu tinha apenas quatorze anos quando minhas fugas adolescentes inocentes e precipitadas se transformaram em um grande A Acne totalmente desenvolvido. Senti o caos de feijões saltadores demoníacos dentro de mim, desesperado para escapar pelos poros do meu pescoço e mandíbula - um balde de hormônios sendo refém de um corpo em visível sofrimento. Durante a maior parte da minha vida, eu não apenas ter acne eu estava acne. Não deixe suas espinhas definirem você, eles disseram. Mas a verdade é que minha acne me definiu. Obcecado em encontrar uma solução, tentei antibióticos, peelings químicos, tópicos de prescrição, anticoncepcionais, acupuntura, homeopatia, suplementos de ervas, tratamentos com luz azul, injeções de cortisona, muitos dermes e incontáveis faciais. Nada funcionou, ou pelo menos não por muito tempo. O controle da natalidade tornou tudo pior. Os antibióticos pioraram tudo. Os peelings químicos melhoraram, mas apenas por cerca de uma semana. Minha década de experimentos me deixou com a sensação de ser imune aos cuidados com a pele.
Como eu, muitos pacientes que são diagnosticados com SOP comece por ver um dermatologista . Isso provavelmente ocorre porque os períodos irregulares parecem relativamente menos importantes do que, digamos, acne, pelos faciais ou queda de cabelo do couro cabeludo. Muitas vezes, os pacientes vêm me ver depois de terem tentado muitos tratamentos tópicos para acne e até mesmo pílulas prescritas, diz Jessica Wu, M.D. ( @drjessicawu ), dermatologista de Los Angeles e autora de Alimente seu rosto.
É crucial que os dermatologistas saibam o que procurar ao tratar um novo paciente que pode ter SOP. Ciclos irregulares, surtos próximos à menstruação, aumento do crescimento de pelos faciais ou queda de cabelo no couro cabeludo são alguns dos sinais de acne hormonal e possivelmente de SOP. Dr. Wu também observa que erupções císticas na face inferior são um padrão hormonal típico. Mesmo que as erupções de um paciente sejam leves, o momento, a localização e o tipo de erupção costumam ser uma pista para a acne hormonal. Idealmente, tudo isso deve ser discutido em sua primeira consulta.
Ser diagnosticado com SOP foi um alívio. Ele forneceu uma resposta concreta à pergunta de por que nada poderia curar minha acne.
Se a Dra. Wu sentir um componente hormonal, ela pode fazer exames de sangue ou encaminhar a paciente ao ginecologista para exames adicionais. O teste pode consistir em um ultrassom para observar os ovários de uma paciente.
Enquanto houver sem cura para SOP , existem tratamentos para ajudar a aliviar seus sintomas. No final, a única coisa que limpou minha pele foi uma droga chamada espironolactona - a única coisa que eu não tinha ouvido falar até o dia em que comecei a tomá-la. Tradicionalmente, a espironolactona é usada para tratar pressão alta e insuficiência cardíaca , mas também funciona para níveis mais baixos de andrógeno . Isso o torna particularmente útil para pacientes que sofrem de persistência acne, hirsutismo e PCOS. A Dra. Wu frequentemente o prescreve para pacientes do sexo feminino com acne hormonal, mas sugere que suas pacientes com SOP procurem tratamento com seu ginecologista. Ao tomar o medicamento, é importante verificar rotineiramente a pressão arterial e os exames de sangue.
Não sei por que a possibilidade de SOP nunca ocorreu a nenhum dos muitos dermatologistas que me atenderam. Dr. Wu diz que tendo tratado mulheres adolescentes e adultas com acne por mais de 20 anos, ela se tornou muito mais consciente da SOP - diagnosticando um ou dois de seus pacientes com acne com o distúrbio a cada ano. A SOP pode afetar a saúde reprodutiva e a fertilidade, por isso é importante que todos os dermatologistas estejam atentos a possíveis desequilíbrios hormonais.
Para mim, ser diagnosticado com SOP foi um alívio. Ele forneceu uma resposta concreta à pergunta de por que nada poderia curar minha acne. O que isso significa para mim provavelmente irá evoluir com o tempo. Conforme minhas prioridades mudam - quando eu quero engravidar - minha SOP provavelmente assumirá um novo significado. Até então, vou acordar todos os dias e ficar na frente do espelho um pouco mais do que o necessário. Vou me lembrar de contar o número de cistos ativos e frescos para justificar o custo de uma viagem ao dermatologista para as injeções. Vou me lembrar da sensação do primeiro cisto estourando depois de um peeling químico, ou de como não deixei minha avó beijar minha bochecha caso seu batom me quebrasse, ou de todos os anos em que não pude usar uma blusa de gola alta - ou Deus proíba, um lenço. Não posso prometer que a espironolactona mudará sua vida, mas definitivamente mudou a minha.
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